less_05.pdf 1.39MB 701 downloads less_05.tif 1.89MB 771 downloads
Предлагаю Вашему вниманию очередное занятие предциклового обучения. Внимательно изучите представленный фрагмент ЭКГ и ЧП ЭКГ и постарайтесь определить, что же такое произошло.
Posted 29 July 2014 - 09:32
less_05.pdf 1.39MB 701 downloads less_05.tif 1.89MB 771 downloads
Предлагаю Вашему вниманию очередное занятие предциклового обучения. Внимательно изучите представленный фрагмент ЭКГ и ЧП ЭКГ и постарайтесь определить, что же такое произошло.
Posted 30 July 2014 - 16:28
Posted 05 August 2014 - 08:37
Уважаемые коллеги. На рисунке мы видим тахикардию с равными интервалами RR и узкими комплексами QRS. Складывается впечатление, что за комплексами QRS следуют волны Р, отрицательные в отведениях D и А. Их наличие подтверждает ЧП ЭКГ. При выполнении пробы Вальсальвы величина интервала RP’ выражено меняется, что не характерно для реципрокных тахикардий. Сопоставление ЧП и поверхностной ЭКГ позволяет определить, что на самом деле волны P тахикардии положительны в отведениях D и А. Следовательно, это предсердная тахикардия. Она купируется вагусным приемом с восстановлением СР.
Posted 06 August 2014 - 08:17
Я бы не брался сравнивать форму зубцов Р на фоне тахикардии (когда они деформированы комплексом QRS-T) и на синусовом ритме, да еще и в трех отведениях и приходить к диагнозу синоатриальной тахикардии. Он требует полного сходства волн Р в 12 отведениях и, как правило, ставится только во время эндокардиального ЭФИ.
0 members, 0 guests, 0 anonymous users