49 ответов в теме

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

Публикуем ответы на вопросы шестого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с  лекцией проф. Ю.В.Шубика "Фибрилляция и трепетание предсердий: контроль ритма и ЧСС. В чем отличие от рекомендаций ESC?", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/fibrillyacziya-i-trepetanie-predserdij-kontrol-ritma-i-chss.html.

1. Целью антиаритмической терапии при пароксизмальной фибрилляции предсердий является:

1. Улучшение прогноза здоровья и жизни

2. Выздоровление пациента

3. Уменьшение симптомов

4. Полное устранение приступов

2. Целью контроля ЧСС при фибрилляции предсердий является:

1. ЧСС не выше 110 ударов в минуту в состоянии покоя
2. ЧСС не выше 80 ударов в минуту в состоянии покоя
3. ЧСС не выше 110 ударов в минуту в состоянии покоя при отсутствии симптомов, связанных с аритмией; ЧСС не выше 80 ударов в минуту в состоянии покоя при наличии симптомов, связанных с аритмией
4. ЧСС не выше 120 ударов в минуту при физической нагрузке
5. ЧСС не выше 140 ударов в минуту при физической нагрузке

3. У пациентов с хронической формой ФП для контроля ЧСС антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол):

1. Рекомендованы в качестве стартовой терапии
2. Рекомендованы в качестве терапии 2-го ряда
3. Не рекомендованы
4. Рекомендованы только в комбинации с сердечными гликозидами

4. Пероральные антиаритмические препараты в нагрузочной дозе для восстановления синусового ритма при фибрилляции предсердий («таблетка в кармане») могут быть использованы:

1. При редких пароксизмах фибрилляции предсердий
2. В отсутствие поддерживающей антиаритмической терапии
3. В отсутствие структурного заболевания сердца или ИБС
4. При условии продолжительности аритмии < 48 часов
5. Все утверждения справедливы

5. При пароксизмальной фибрилляции предсердий выбор между антиаритмической терапией и интервенционным лечением осуществляет:

1. Пациент
2. Терапевт
3. Кардиолог
4. Мультидисциплинарная команда

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве восьмого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. Ю.В.Шубика "Рекомендации МЗ РФ 2020 г. Наджелудочковые тахикардии. В чем отличие от рекомендаций ESC?", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/nadzheludochkovyie-taxikardii.html. После просмотра лекции вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме.

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

Публикуем ответы на вопросы седьмого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с  лекцией проф. Ю.В.Шубика "Фибрилляция и трепетание предсердий: антитромботическая терапия. В чем отличие от рекомендаций ESC? ", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/fibrillyacziya-i-trepetanie-predserdij-antitromboticheskaya-terapiya.html.

1. Апиксабан в более низкой дозе 2,5 мг дважды в сутки должен быть назначен:

1. При ХБП с клиренсом креатинина 15-29 мл/мин

2. В случае  наличия у больного 2-х или более из следующих признаков: возраста ≥ 80 лет, массы тела ≤ 60 кг, креатинина  крови ≥ 133 мкмоль/л

3. Онкологическим больным

4. Пациентам с высоким риском кровотечений

2. При планировании кардиоверсии пациентам с фибрилляцией предсердий продолжительностью ≤ 48 часов, не получающим антикоагулянты, их предварительное введение:

1. Не показано
2. Желательно
3. Обязательно
4. Необходимо только при высоком риске тромбоэмболий

3. Использование «терапии моста» на время отмены пероральных антикоагулянтов в связи с инвазивными вмешательствами:

1. Абсолютно необходимо
2. Показано при высоком риске тромбоэмболий
3. Не рекомендовано
4. Возможно использование только нефракционированного гепарина

4. Имплантация ЭКС является оперативным вмешательством:

1. Без риска кровотечений
2. С минимальным риском кровотечений
3. С низким риском кровотечений
4. С высоким риском кровотечений

5. Пациенаты с высоким риском тромбоэмболий после успешной катетерной или хирургической аблации фибрилляции предсердий должны получать пероральные антикоагулянты:

1. В течение 8 недель
2. В течение 6 месяцев
3. Только в случае рецидива фибрилляции предсердий
4. Неопределенно долго

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве девятого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. Ю.В.Шубика "Длительное медикаментозное лечение аритмий в российских рекомендациях 2020 года", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/dlitelnoe-medikamentoznoe-lechenie-aritmij-v-rossijskix-rekomendacziyax-2020.html. После просмотра лекции вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме.

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

Публикуем ответы на вопросы восьмого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с  лекцией проф. Ю.В.Шубика "Наджелудочковые тахикардии. В чем отличие от рекомендаций ESC?", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/nadzheludochkovyie-taxikardii.html.

1. Для восстановления синусового ритма у пациентов с АВ узловой ри-ентри тахикардией или АВ ри-ентри тахикардией (манифестирующие или скрытые аномальные проводяще пути) при неэффективности вагусных приемов следует ввести внутривенно:

1. Трифосаденин

2. Верапамил

3. Дилтиазем

4. Эсмолол

2. Для восстановления синусового ритма у пациентов с антидромной АВ ри-ентри тахикардией (манифестирующие аномальные проводящие пути) при неэффективности внутривенного введения антиаритмических препаратов следует:

1. Использовать вагусные приемы
2. Использовать синхронизированную электроимпульсную терапию
3. Использовать несинхронизированную электроимпульсную терапию
4. Заплакать и уйти

3. Для лечения нефизиологической синусовой тахикардии могут быть использованы:

1. Ивабрадин
2. Бета-блокаторы
3. Ивабрадин и бета-блокаторы
4. Электроимпульсная терапия

4. Для пациентов с рецидивирующими симптомными пароксизмами кавотрикуспидального истмус-зависимого трепетания предсердий приоритетным лечением является:

1. Катетерная аблация перешейка
2. Аблация АВ узла с имплантацией ЭКС
3. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора
4. Антиаритмическая терапия

5. Бессимптомным пациентам с феноменом WPW, у которых при неинвазивном или внутрисердечном ЭФИ выявляются дополнительныеАВ соединения с высоким риском, необходимы:

1. Запрет на занятия спортом
2. Постоянная антиаритмическая терапия
3. Катетерная аблация дополнительного АВ соединения
4. Все перечисленное

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве десятого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. Н.Б.Перепеча "Хроническая сердечная недостаточность - патогенез, диагностика, лечение. Часть 1. Хроническая сердечная недостаточность – медико-социальное значение, этиопатогенез, классификация, диагностика", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/hronicheskaya-serdechnaya-nedostatochnost-chast-1.html. После просмотра лекции вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме.

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

С 10-м заданием все не так просто!!! Дело в том, что с того времени, как проф. Н.Б. Перепеч прочитал свои лекции по ХСН (на весенней Школе кардиологов 2021 г.) появились новые рекомендации по лечению ХСН! Для того чтобы правильно ответить на вопросы 10-го задания, а также последующих двух, вам придется ознакомиться с дополнительной лекцией Никиты Борисовича, которую вы сможете найти по ссылке https://youtu.be/5_YN6kZiU7Y

Удачи ! 

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

Публикуем ответы на вопросы девятого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с  лекцией проф. Ю.В.Шубика "Длительное медикаментозное лечение аритмий в российских рекомендациях 2020 года", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/dlitelnoe-medikamentoznoe-lechenie-aritmij-v-rossijskix-rekomendacziyax-2020.html.

1. Антиаритмические препараты при аритмиях нужны для:

1. Облегчения симптомов

2. Предупреждения трансформации в злокачественные аритмии

3. Предупреждения частых шоков или электрического шторма у пациентов с ИКД

4. Все утверждения справедливы

2. Главным критерием при выборе антиаритмических препаратов является их:

1. Безопасность
2. Эффективность
3. Безопасность и эффективность в равной степени
4. Безопасность для антиаритмиков I и III классов, эффективность – для антиаритмиков II и IV классов

3. Профилактику рецидивов фибрилляции предсердий, особенно если пароксизмы четко связаны с психическим или физическим напряжением, рекомендовано начинать с антиаритмических препаратов:

1. I класса
2. II класса
3. III класса
4. IV класса

4. Для лечения нефизиологической синусовой тахикардии можно использовать:

1. Бета-блокаторы
2. Ивабрадин
3. Комбинацию бета-блокаторов и ивабрадина
4. Любой из перечисленных вариантов

5. Применение антиаритмических препаратов I и IV класса для лечения желудочковой экстрасистолии у больных со структурным поражением сердца/дисфункцией ЛЖ:

1. Является приоритетом
2. Возможно
3. Противопоказано
4. Зависит от характера структурных изменений

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве одиннадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. Н.Б.Перепеча "Хроническая сердечная недостаточность - патогенез, диагностика, лечение. Часть 2. Основные средства фармакотерапии хронической сердечной недостаточности", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/hronicheskaya-serdechnaya-nedostatochnost-chast-2.html. Напоминаем, что с заданиями по ХСН все не так просто!!! Дело в том, что с того времени, как проф. Н.Б. Перепеч прочитал свои лекции (на весенней Школе кардиологов 2021 г.), появились новые рекомендации по лечению ХСН! Для того чтобы правильно ответить на вопросы 11-го задания, вам придется ознакомиться с дополнительной лекцией Никиты Борисовича, которую вы сможете найти по ссылке https://youtu.be/5_YN6kZiU7Y. После просмотра лекций вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. 

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

Публикуем ответы на вопросы десятого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с  лекцией проф. Н.Б.Перепеча "Хроническая сердечная недостаточность - патогенез, диагностика, лечение. Часть 1. Хроническая сердечная недостаточность – медико-социальное значение, этиопатогенез, классификация, диагностика", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/hronicheskaya-serdechnaya-nedostatochnost-chast-1.html (дополнительно предлагалось ознакомиться с его лекцией по ссылке  https://youtu.be/5_YN6kZiU7Y).

 

Вопрос 1. Укажите распространенность ХСН в общей популяции Российской Федерации.

1. Около 2%.
2. 2-4%.
3. 4-7%.
4. Более 7%.

 Вопрос 2. Укажите основную причину ХСН у населения Российской Федерации.

1. Ишемическая болезнь сердца.
2. Артериальная гипертензия.
3. Дилатационная кардиомиопатия.
4. Клапанные пороки сердца.
5. Воспалительные заболевания сердца.

Вопрос 3. Укажите среднюю продолжительность жизни пациента после диагностики ХСН III-IV функционального класса (ФК).

1. Около 5 лет.
2. 5-7 лет.
3. 7-9 лет.
4. Около 10 лет.

Вопрос 4. Укажите основной патогенетический механизм ХСН.

1. Систолическая дисфункция.
2. Диастолическая дисфункция.
3. Задержка жидкости.
4. Системная вазоконстрикция.
5. Дисбаланс нейрогуморальных систем.

Вопрос 5. Низкой следует считать фракцию выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ), если ее значение составляет:

1. Менее 55%.
2. Менее 50%.
3. Менее 45%.
4. Менее 40%.

Вопрос 6. Основанием для исключения диагноза ХСН является:

1. отсутствие клинических симптомов сердечной недостаточности в покое
2. нормальная фракция выброса левого желудочка
3. нормальные размеры сердца по данным рентгенографии грудной клетки
4. нормальные значения мозгового натрийуретического пептида

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

Публикуем ответы на вопросы одиннадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с  лекцией проф. Н.Б.Перепеча "Хроническая сердечная недостаточность - патогенез, диагностика, лечение. Часть 2. Основные средства фармакотерапии хронической сердечной недостаточности", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/hronicheskaya-serdechnaya-nedostatochnost-chast-2.html (дополнительно предлагалось ознакомиться с его лекцией по ссылке  https://youtu.be/5_YN6kZiU7Y).

Вопрос 1. К числу препаратов, которые (при отсутствии противопоказаний) обязательно должны быть назначены пациенту с ХСН III ФК и низкой ФВ ЛЖ, относятся:

1. ингибиторы АПФ
2. бета-адреноблокаторы
3. антагонисты минералокортикоидных рецепторов
4. ингибиторы натрий-глюкозного ко-транспортера 2-го типа (дапаглифлозин и эмпаглифлозин)
5. все перечисленные

Вопрос 2. Укажите препарат, предпочтительный для пациентов с ХСН II-III ФК и низкой ФВ ЛЖ стабильного течения при непереносимости или недостаточной эффективности ингибиторов АПФ (в том числе и в качестве стартовой терапии):

1. кандесартан
2. вальсартан
3. АРНИ (сакубитрил-вальсартан)
4. гидралазин
5. дигоксин

 

Вопрос 3. Укажите сочетания препаратов,  не рекомендованные к применению у пациентов с ХСН II-IV ФК и низкой ФВ ЛЖ:

1. ингибиторы АПФ + антагонисты минералокортикоидных рецепторов
2. антагонисты рецепторов ангиотензина II + антагонисты минералокортикоидных рецепторов
3. АРНИ (сакубитрил-вальсартан) + антагонисты минералокортикоидных рецепторов
4. ингибиторы АПФ + АРНИ (сакубитрил-вальсартан)
5. антагонисты рецепторов ангиотензина II + АРНИ (сакубитрил-вальсартан)
6.             антагонисты минералокортикоидных рецепторов + АРНИ (сакубитрил-вальсартан)
7.             Верно 4 и 5

 

Вопрос 4. Укажите оптимальную дозу АРНИ (сакубитрил-вальсартан) для пациентов с ХСН.

1. 50 мг х 2 раза в день
2. 100 мг х 2 раза в день
3. 200 мг х 2 раза в день

 

Вопрос 5. Укажите бета-адреноблокатор, не рекомендованный к применению у пациентов с ХСН II-IV ФК и низкой ФВ ЛЖ.

1. метопролола тартрат

1. метопролола сукцинат
2. бисопролол
3. карведилол
4. небиволол

 

Вопрос 6. Укажите препарат, рекомендованный к применению у пациентов с ХСН II-IV ФК, низкой ФВ ЛЖ и синусовым ритмом при непереносимости или недостаточной эффективности бета-адреноблокаторов.

1. ивабрадин
2. верапамил
3. дилтиазем
4. добутамин

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве двенадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. Н.Б.Перепеча "Хроническая сердечная недостаточность - патогенез, диагностика, лечение. Часть 3. Дополнительные, вспомогательные средства фармакотерапии и немедикаментозные методы лечения хронической сердечной недостаточности", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/hronicheskaya-serdechnaya-nedostatochnost-chast-3.html. Напоминаем, что с заданиями по ХСН все не так просто!!! Дело в том, что с того времени, как проф. Н.Б. Перепеч прочитал свои лекции (на весенней Школе кардиологов 2021 г.), появились новые рекомендации по лечению ХСН! Для того чтобы правильно ответить на вопросы 12-го задания, вам придется ознакомиться с дополнительной лекцией Никиты Борисовича, которую вы сможете найти по ссылке https://youtu.be/5_YN6kZiU7Y. После просмотра лекций вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. 

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве тринадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с клиническими случаями "Фармакологическая кардиоверсия при пароксизмальной фибрилляции предсердий: будем осторожны", представленными М.В.Берманом, доступными по ссылке http://edu.qrs.ru/farmakologicheskaya-kardioversiya-pri-paroksizmalnoj-fibrillyaczii-predserdij.html. После просмотра лекции вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме.

[М.М.Медведев]

Глубокоуважаемые коллеги!

Публикуем ответы на вопросы двенадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с  лекцией проф. Н.Б.Перепеча "Хроническая сердечная недостаточность - патогенез, диагностика, лечение. Часть 3. Дополнительные, вспомогательные средства фармакотерапии и немедикаментозные методы лечения хронической сердечной недостаточности"

 

Вопрос 1. Основанием для назначения дигоксина больному с ХСН является:

1. ФВ ЛЖ менее 40%
2. перенесенный инфаркт миокарда           
3. постоянная форма фибрилляции предсердий без брадикардии
4. наличие периферических отеков
5. снижение систолического АД до значений менее 100 мм рт.ст.

 

Вопрос 2. Показанием для назначения петлевого диуретика пациенту с ХСН и низкой ФВ ЛЖ является:

1. ХСН II-IV ФК с наличием признаков застоя
2. ХСН III-IV ФК без признаков застоя
3. снижение ФВ ЛЖ до значений менее 40% вне зависимости от ФК и наличия признаков застоя

 

Вопрос 3. Для достижения эффективной дегидратации у больных с рефрактерным отечным синдромом рекомендуется:

1. сочетание диуретиков с ингибитором АПФ / антагонистом рецепторов ангиотензина II / АРНИ и антагонистом минералокортикоидных рецепторов
2. увеличение дозы диуретиков
3. при АД сист. менее 90 мм рт. ст. – применение кортикостероидов
4. при АД сист. более 100 мм рт. ст. – применение эуфиллина
5. применение комбинации диуретиков
6. все перечисленное

Вопрос 4. Показанием для назначения верапамила пациенту с ХСН и низкой ФВ ЛЖ является:

1. синусовая тахикардия при наличии противопоказаний к применению бета-адреноблокаторов
2. постоянная тахисистолическая фибрилляции предсердий при наличии противопоказаний к применению бета-адреноблокаторов
3. выраженная гипертрофия левого желудочка
4. верапамил пациентам с ХСН и низкой ФВ ЛЖ противопоказан

 

Вопрос 5. Оптимальным средством контроля частоты сердечных сокращений у больных с ХСН, низкой ФВ ЛЖ и постоянной формой фибрилляции предсердий является применение:

1. кордарона
2. сердечных гликозидов
3. бета-адреноблокаторов
4. комбинации сердечных гликозидов и кордарона
5. комбинации сердечных гликозидов и бета-адреноблокаторов
6. комбинации кордарона и бета-адреноблокаторов

 

Вопрос 6. Показанием для продолжительного (постоянного) применения пероральных антикоагулянтов у больных с ХСН и низкой ФВ ЛЖ является:    

1. постинфарктная аневризма сердца
2. варикозное расширение вен нижних конечностей
3. внутрисердечный тромб
4. фибрилляция предсердий
5. все перечисленное

 

Вопрос 7. Укажите величину комплекса QRS, которая считается основанием для применения ресинхронизирующей терапии у больных с ХСН II-IV ФК, низкой ФВ ЛЖ и блокадой левой ножки пучка Гиса при неэффективности оптимальной медикаментозной терапии.

1. более 120 мс
2. более 130 мс
3. более 150 мс

 

Вопрос 8. Основанием для имплантации кардиовертера-дефибриллятора пациенту с ХСН является:

1. ХСН II-III ФК, ФВ ЛЖ ≤ 35%
2. ХСН II-III ФК, ФВ ЛЖ ≤35% и эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии
3. ХСН II-III ФК, ФВ ЛЖ ≤35%, эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии и наличие противопоказаний к терапии амиодароном
4. ХСН II–III ФК, ФВ ЛЖ ≤35%, перенесенный не менее 40 дней назад инфаркт миокарда
5. ХСН II–III ФК, ФВ ЛЖ ≤35 %, перенесенный не менее 40 дней назад инфаркт миокарда только в случае невозможности полной реваскуляризации

[М.М.Медведев]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве четырнадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией д.м.н. М.М.Медведева "Фибрилляция и трепетание предсердий: восстановление синусового ритма. В чем отличие от рекомендаций ESC?" доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/fibrillyacziya-i-trepetanie-predserdij-vosstanovlenie-sinusovogo-ritma.htmll. После просмотра лекции вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме.

 

[М.М.Медведев]

Глубокоуважаемые коллеги!
Публикуем ответы на вопросы тринадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с клиническими случаями "Фармакологическая кардиоверсия при пароксизмальной фибрилляции предсердий: будем осторожны", представленными М.В.Берманом.

• Рефралон – антиаритмический препарат:

• I класса
• II класса
• III класса
• IV класса

• Доза рефралона для однократного введения болюсом составляет:

1. 5 мкг/кг
2. 10 мкг/кг
3. 15 мкг/кг
4. 20 мкг/кг

• Введение препарата следует прекратить при увеличении продолжительности QT-интервала:

• > 450 мс
• > 500 мс
• > 550 мс
• > 600 мс

• Появление аберрантных QRS-комплексов во время введения рефралона:

• Является следствием его аритмогенного действия и требует прекращения введения препарата
• Не является следствием его аритмогенного действия и не требует прекращения введения препарата

• Наиболее частыми осложнениями при введении рефралона являются:

• Нарушения функции синусового узла и полиморфная (веретенообразная) желудочковая тахикардия
• Нарушения атриовентрикулярного проведения и полиморфная (веретенообразная) желудочковая тахикардия
• Нарушения функции синусового узла и атриовентрикулярного проведения (бинодальная дисфункция)
• Резкое снижение артериального давления

[М.М.Медведев]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве пятнадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией к.м.н. И.Е.Михайловой «Современные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической ИБС», доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/stabilnaya-ibs-rekomendaczii-2020.html. После просмотра лекции вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме.

 

[М.М.Медведев]

Глубокоуважаемые коллеги!
Публикуем ответы на вопросы четырнадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с лекцией д.м.н. М.М.Медведева "Фибрилляция и трепетание предсердий: восстановление синусового ритма. В чем отличие от рекомендаций ESC?"

 

Вопрос 1. Какие утверждения верны в отношении антиаритмических препаратов первого класса при купировании ФП?

1. Не должны использоваться у больных с ИБС и значимой структурной патологией сердца.
2. Не должны использоваться у пациентов с артериальной гипертензией 2-3 ст.
3. Не должны использоваться при трепетании предсердий.
4. Могут вызывать расширение комплекса QRS.
5. Могут вызывать аритмогенные эффекты.

 

Вопрос 2. Какие препараты могут быть использованы для купирования ФП у больных с тяжелой сердечной недостаточностью и низкой фракцией выброса?

1. Амиодарон.
2. Дигоксин.
3. Пропанорм.
4. Прокаинамид.
5. Пропранолол.
6. Рефралон.
7. Соталол.

 

Вопрос 3. Что является основанием для прекращения введения рефралона?

1. Восстановление синусового ритма.
2. Введение полной расчетной дозы.
3. Снижение ЧСС менее 50 уд/мин.
4. Увеличение QTc более 500 мс.
5. Появление аберрантных комплексов QRS.
6. Появление пауз продолжительностью более 2 секунд.
7. Появление желудочковых экстрасистол.

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!

В качестве шестнадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии предлагаем Вам ознакомиться с лекцией к.м.н. В.Д.Шурыгиной "Артериальная гипертензия 2020-2021: «Консенсус экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии: артериальная гипертония и COVID-19», «Консенсус экспертов РМОАГ по применению радиочастотной денервации почечных артерий у пациентов с АГ», «Клинические рекомендации KDIGO 2021 по лечению АГ у больных с ХБП». Основные положения", доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/arterialnaya-gipertenziya-2020-2021.html. После просмотра лекции вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме.

[Shubik]

Глубокоуважаемые коллеги!
Публикуем ответы на вопросы пятнадцатого задания предшкольного обучения по кардиологии, предполагавшего знакомство с лекцией к.м.н. И.Е.Михайловой "Современные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической ИБС?"

 

Вопрос 1. Какое из указанных состояний не является критерием высокого риска атеротромботических осложнений у пациента с ХИБС?

1.      Сочетание ИБС И ЦВБ

2.      Реваскуляризация бифуркационного стеноза с установкой двух стентов

3.      Сочетание ИБС и СД 2 типа

4.      Сочетание ИБС и подагры

5.      Реваскуляризация ХТО

 

Вопрос 2. Укажите сроки отмены ПОАК у больного ХИБС с ФП перед плановым ЧКВ

1.      Не менее, чем за 24 часа до вмешательства

2.      Не менее, чем за 12 часов до вмешательства

3.      Не менее, чем за 48 часов до вмешательства

4.      Перед плановым ЧКВ ПОАК отменять не следует

 

 

Вопрос 3. Укажите максимальную длительность двойной антитромботической терапии (ОАК и ингибитор P2Y12 рецепторов) после планового ЧКВ

1.      1 месяц

2.      3 месяца

3.      6 месяцев

4.      12 месяцев

 

Вопрос 4. Укажите препараты первого выбора для лечения микроваскулярной стенокардии

1.      Пролонгированные нитраты

2.      Миокардиальные цитопротекторы

3.      Анксиолитики или антидепрессанты

4.      Бета-адреноблокаторы

5.      Антагонисты кальция

 

Вопрос 5. Укажите показания к проведению МСКТ коронарных артерий у пациента с подозрением на ХИБС

1.      Неинформативные или сомнительные результаты визуализирующего стресс-теста

2.      Первый диагностический тест у пациента с болями в грудной клетке и низкой клинической дотестовой вероятностью атеросклероза коронарных артерий

3.      Обследование перенесших ЧКВ пациентов для исключения рестенозирования в стенте или стенозов de novo

4.      В качестве скринингового метода обследования бессимптомных пациентов с очень высоким риском атеросклеротических ССЗ