Случайная находка на Холтере у молодого человека 22 лет. Жалоб нет. Хотелось бы услышать мнение коллег.
На сканах начало и окончание пароксизма, общая продолжительность 13 сек.
Опубликовано 12 November 2017 - 22:20
Случайная находка на Холтере у молодого человека 22 лет. Жалоб нет. Хотелось бы услышать мнение коллег.
На сканах начало и окончание пароксизма, общая продолжительность 13 сек.
Опубликовано 13 November 2017 - 20:24
Добрый вечер. Думаю, что это преходящий WPW и пароксизм антидромной тахикардии. С уважением doca01
Опубликовано 13 November 2017 - 21:23
А Вам не кажется, что первый желудочковый комплекс в тахикардии наслаивается на син.Р, а не начинается сразу после него, как полагается при WPW. Или я придумываю?
Опубликовано 19 November 2017 - 01:20
Мне кажется это ритм их дистального отдела АВ-соединения. После окончания приступа - АВ-блокада 1 ст., за счет скрытого вентрикулоатриального проведения. Сложно представить, что в отсутствии мерцательной аритмии антидромное проведение при WPW будет нерегулярным.
Опубликовано 21 November 2017 - 23:12
Глубокоуважаемые коллеги.
Наиболее вероятно, это правожелудочковая тахикардия. Ширина комплекса QRS 160-180 мс. Картина полной блокады ЛНПГ и, вероятно, задне-нижнего полублока (все же это не стандартная ЭКГ а ХМ). На синусовом ритме ЭКГ также далека от нормы. Я бы всеръез поисключал аритмогенную кардиомиопатию / дисплазию правого желудочка, поинтересовался родственниками...
Опубликовано 22 November 2017 - 17:51
Спасибо уважаемым коллегам за высказанное мнение. Особое спасибо Михаилу Марковичу за "навигацию" . Попробуем пойти предложенной дорогой. Если удастся выявить что-нибудь интересное, поделюсь.
0 members, 0 guests, 0 anonymous users