Уважаемые коллеги! Прошу помощи в интерпретации данного ХМ у ребенка 5 мес. Мнения моих коллег разделились диаметрально.
Девочка, возраст 5 мес.
Жалобы при поступлении: на одышку
Анамнез заболевания: Ребенок от III беременности, на фоне многоводия II родов путем операции кесарево сечение.. Вес при рождении 3760. Рост 52 см., по Апгар 8/8 баллов. В 3 месяца перенесла грипп. На профосмотре в 3 месяца выявлены изменения на ЭКГ: синусовый ритм, суправентрикулярная экстрасистолия, желудочковая групповая экстрасистолия.
Состояние при поступлении: ЧСС 130 в мин. ЧД 48 в мин. . Вес 6450 Состояние по заболеванию тяжелое. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. Слизистые розовые, чистые. Дыхание через нос свободно. Зев спокоен, налетов нет. Подкожно – жировая клетчатка развита достаточно, распределена равномерно. Пастозность стоп. Дыхание в легких пуэрильное, проводится по всем полям хрипов нет. Границы сердца: леваяна 1 см кнаруже от левой среднеключичной линии, правая по правому краю грудины, верхняя 3 межреберье. Тоны сердца аритмичные, отмечаются пробежки тахикардии, сменяющиеся эпизодами брадикардии, тоны очень глухие. Короткий систолический шум вдоль левого края грудины. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень +1 из-под края реберной дуги, край мягкий. Селезёнка не пальпируется. Стул, диурез в норме.