Здравствуйте!
Не так давно очередная пациентка, держа курс к очередному кардиологу в очередной кардиоцентр и "пролетая" мимоходом через наш кабинет ФД, оставила вот такую ЭКГ. По которой, собственно, у меня только один вопрос: достаточно ли она "страшная", чтобы вынести в заключение ГКМП под вопросом (учитывая, что утвержденных ЭКГ критериев ГКМП, как я понимаю, не существует)?
Из скудных данных лихорадочного опроса, собранного под сердитый гул очереди за дверью: пациентка 1948 г.р., длительно страдает ГБ (цифры уточнить не смогла), "изменения на ЭКГ с молодости", на основании картинки ЭКГ (не жалоб) неоднократно была госпитализирована "с предынфарктным состоянием". Делала ли раньше ЭХО непонятно, на руках ничего нет кроме ЭКГ 2х недельной давности, которая абсолютно идентичная представленной. Словосочетание "гипертрофическая кардиомиопатия" пациентка ранее не слышала и в выписках таких слов вроде бы не видела.
Самое интересное: в тот же день коллеги сделали ей ЭХО, которое, на мой взгляд, при такой картине ЭКГ получилось на удивление "мирное": из всех особенностей - утолщение перегородки до 1,55, про ГКМП в заключении ни звука. Имею мнение, что ЭХО следует на всякий случай переделать. Жаль, не успела рекомендовать это пациентке - теперь вся надежда на рассудительность ее кардиолога.
В заключении по ЭКГ описала словами все имеющиеся изменения и поставила таки ГКМП (?) с указанием результатов ЭХО-КГ.
Вопрос: насколько, по-вашему, велико несоответствие между результатами ЭКГ и ЭХО, и стоит ли в данном случае ставить под сомнение результаты УЗИ?