4 ответов в теме

[М.М.Медведев]

 lesson_11.pdf   115.37 Кб   454 раз скачано

Очередное задание от Алексея Евгеньевича.

Чем обусловлено нанесение желудочкового стимула стимула на сегмент ST-T? (стимулятор функционирует в режиме DDD)
-  Работа алгоритма страховочной желудочковой стимуляции в ответ на желудочковую экстрасистолу, расположенную слишком близко к предсердному стимулу.
- Гипосенсинг  по предсердному электроду.
- Гипосенсинг по желудочковому электроду
- Работа алгоритма определения порога стимуляции по желудочковому электроду
- Автоматическое переключение стимулятора в DDI режим стимуляции (Mode Switch)

[vasilin]

Гипосенсинг по желудочковому электроду

[М.М.Медведев]

Поступил ответ "Нанесение желудочкового стимула на сегмент ST-T обусловлено нарушением в работе DDD-ЭКС (гипосенсинг по желудочковому электроду)."

[Ривин Алексей Евгеньевич]

Как то ответов все меньше и меньше. Не интересные вопросы? Слишком сложные или слишком легкие? Правильный ответ на данный вопрос : формально можно отнести данную ситуацию (кстати достаточно часто встречающуюся)  к гипосенсингу по желудочковому электроду. Надо только не забывать,  что в данном случае мы видим ситуацию которая возникает при совершенно правильно настроенном сенсинге. Обусловлена такая картина одномоментным нанесение стимула на предсердия и появления желудочковой экстрасистолы. Как вы помните при нанесении любого стимула, как предсердного так и желудочкового, по обоим каналам стимулятора включаются короткие слепые (blanked) периоды, таким образом стимулятор просто не может увидить приходящую в этот момент желудочковую экстрасистолу. 

[М.М.Медведев]

Поступил ответ.

"Вопросы очень интересные и нужные, огромное спасибо за них, очень помогают в практической работе, пациентов со стимуляторами становится все больше!!!!"