Девушка 18 лет, клиника ВСД с редкими эпизодами сердцебиения, дискомфорта при дыхании, трудностями засыпания и пр. 6 мес назад выполнено ХМ – ничего в плане нарушений ритма. По настоянию родителей – 3-х суточное ХМ, 10 СЭ, умеренные нарушения реполяризации при физической нагрузке (естественно не ИБС). Но очень удивил один эпизод: во время тахикардии умеренное нарушение реполяризации, при постепенном снижении ЧСС между Т и P появляется еще один зубец/волна, в восстановительном периоде после резкого снижения ЧСС он еще сохраняется в 4-х предсердных комплексах и еще в 10-20 синусовых комплексах на нормальной ЧСС. Я проследил его динамику в восстановительном периоде и склонен предполагать, что это волна U. Может быть так? Почему в этом эпизоде она так проявилась, а вдругих эпизодах тахикардии – нет. Еще обратил внимание, что у этой пациентки выход из эпизодов тахикардии происходит как то резковато, хотя морфология зубца Р четко сохраняется. Почему? (ЭКГ присоединит модератор ниже).
Что за зубец: T, T2, U, артефакт, ... Клин. значение
Начал
Сей Сеич
, 18 Jul 2012 07:25
1 ответ в теме
#2
Алексей Викторович
-
- Модераторы
-
- 192 Сообщений:
Алексей Викторович
Опубликовано 19 July 2012 - 09:54
Девушка 18 лет, клиника ВСД с редкими эпизодами сердцебиения, дискомфорта при дыхании, трудностями засыпания и пр. 6 мес назад выполнено ХМ – ничего в плане нарушений ритма. По настоянию родителей – 3-х суточное ХМ, 10 СЭ, умеренные нарушения реполяризации при физической нагрузке (естественно не ИБС). Но очень удивил один эпизод: во время тахикардии умеренное нарушение реполяризации, при постепенном снижении ЧСС между Т и P появляется еще один зубец/волна, в восстановительном периоде после резкого снижения ЧСС он еще сохраняется в 4-х предсердных комплексах и еще в 10-20 синусовых комплексах на нормальной ЧСС. Я проследил его динамику в восстановительном периоде и склонен предполагать, что это волна U. Может быть так? Почему в этом эпизоде она так проявилась, а вдругих эпизодах тахикардии – нет. Еще обратил внимание, что у этой пациентки выход из эпизодов тахикардии происходит как то резковато, хотя морфология зубца Р четко сохраняется. Почему? (ЭКГ присоединит модератор ниже).
Прикрепленные миниатюры
1 пользователей читают эту тему
0 members, 1 guests, 0 anonymous users
