Уважаемые коллеги! Просим помощи у специалистов, имевших дело с современными ЭКС. Пациент - мужчина 1942 гр с имплантированным 2 года назад ЭКС - в Implantation Report указано: показания - Sick Sinus этиологии - Ischemic, режим - DDDR, базовая частота - 70 (??? может недопонял чего) . Проходит плановый мониторинг для контроля ЭКС. Устройство - "Biotronic Cylos DR". Пауз нет. тренд с графиком активности акселерометров прилагается. Остаются непонятными часто повторяющиеся фрагменты вроде тех, что на рисунках - можно подумать об алгоритме поиска собственного АВ-проведения, поэтому устройство отсрочивает жел. стимул, но тогда почему же, несмотря на то, что проведенные комплексы появляются, вновь, часто через 1-2 кардиоцикла, вновь включается жел. стимуляция? Из-за слишком длинного собственного АВ-проведения, при котором QRS попадает в окно нечувствительности жел. электрода? Если же думать о неполадках стимулятора, то этому противоречит отсутствие пауз и пустых зубцов Р.
Тренд
Непонятные фрагменты
В последнем фрагменте также непонятен стимул на сегменте ST и смена ритма с проведенного на жел. стимуляцию.
