Уважаемые коллеги.
"Коллективный разум" осветил почти все аспекты проблемы. Позволю себе лишь некоторые уточнения.
У больного в течение всех суток регистрируется ригидная синусовая тахикардия с ЧСС около 100 уд/мин без ночного снижения ЧСС. Циркадный индекс равен 1. Это можно расценивать как дополнительный фактор риска внезапной аритмической смерти. Политопность желудочковой экстрасистолии (ЭСЖ) исключает возможность РЧА эктопического очага. Сочетание ригидной синусовой тахикардии, политопной ЭСЖ и ЖТ указывает на неблагоприятный прогноз, который, конечно же, должен определяться на основании клинических данных, а не тоько ХМ ЭКГ. Больному показана терапия адекватными дозами липофильных бета-адреноблокаторов в сочетании с амиодароном, а при сниженной фракции выброса - и имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Омакор вполне допустим, но не в качестве препарата выбора.