2 replies to this topic

[nateal]

Добрый день всем. Помогите, пожалуйста, оценить результаты холтеровского мониторирования мальчика 14 лет. Направлен уч. педиатром в связи в выявлением на ЭКГ покоя синусовой брадиаритмии. Пациент жалоб не предъявляет, рост и развитие без особенностей, нагрузку переносит хорошо.
Большой вопрос: как расценить кратковременное появление очаговости в передне-боковой стенке. На моей практике подобное встречается уже во второй раз. В первом случае (1й скан, вольтаж 20 мВ)подросток 16 лет проходил обследование для военкомата, изменения сохранялись до 10 минут.

[Mila]

По первому скану можно предположить СУИQT. Правда, без уверенности, т.к. с точностью коррегированный интервал подсчитать не удалось.
На фрагментах ХМЭКГ признаки дисфункции СУ,вероятно вегетативной природы. Для уточнения генеза нарушения проц. реполяризации я бы рекомендовала провести ЭхоКГ, ВЭМ, можно ещё посмотреть КФК, ЛДГ...

[nateal]

ЭХоКГ в обоих случаях без особенностей, нагрузочные пробы у нас нет возможности сделать.
Могут ли такие длительные паузы паузы говорить о вегетативной дисфункции или все же СССУ?
По нарушения реполяризации предполагали скрытый WPW. Насколько оправдано?