Перейти к содержимому


Фото

Весенняя Школа 2022. Предшкольное обучение и конкурс по функциональной диагностике.


  • Чтобы отвечать, сперва войдите на форум
45 ответов в теме

#21 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 15 November 2021 - 10:36

zadanie_09_1.jpg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве девятого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией д.м.н. М.М.Медведева «Электрофизиологические механизмы наджелудочковых тахиаритмий» доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/elektrofiziologicheskie-mexanizmyi-nadzheludochkovyix-taxiaritmij.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции.

При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 28.11.2021 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#22 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 22 November 2021 - 11:26

Глубокоуважаемые коллеги.

Публикуем ответы на вопросы восьмого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике основанном на клиническом случае  Л.М.Тихановской «Диагностика дислокации электрода электрокардиостимулятора» доступном по ссылке http://edu.qrs.ru/di...imulyatora.html.

 

Вопрос 1. Какое наиболее подверженное проблемам звено в системе кардиостимуляции в настоящее время?

  1. Сам кардиостимулятор
  2. Электроды
  3. Программатор

Вопрос 2. В какие сроки после имплантации ЭКС как правило случается дислокация электрода/электродов?

  1. В ранние сроки после имплантации
  2. В поздние сроки после имплантации

Вопрос 3. С каким интервалом наносится страховочный желудочковый стимул?

  1. 50 мс
  2. 150 мс
  3. 110 мс

Вопрос 4. С какой периодичностью должны осуществляться плановые проверки ЭКС через год после имплантации?

  1. Не реже 1 раза в год
  2. Не реже 1 раза в 3 месяца
  3. Не реже 1 раза в 1,5 года

Вопрос 5. Имеют ли российские производители ЭКС устройства для удаленного мониторинга?

  1. Да
  2. Нет

Вопрос 6. У пациента имплантирован ЭКС DDD с базовой частотой стимуляции 60 в минуту и АВ задержкой около 350 мс. Какое нарушение мы видим на данном фрагменте ЭКГ?

  1. Нарушение захвата по желудочковому электроду
  2. Гиперсенсинг по предсердному электроду
  3. Гипосенсинг по предсердному электроду
  4. Нет нарушений в работе ЭКС


#23 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 22 November 2021 - 11:32

zadanie_10_1.jpg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве десятого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией PhD М.А.Батуровой «Рекомендации МЗ РФ 2020 г. Фибрилляция и трепетание предсердий: диагностика. В чем отличие от рекомендаций ESC?» доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/fibrillyacziya-i-trepetanie-predserdij-diagnostika.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции.

При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 05.12.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#24 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 29 November 2021 - 11:31

Глубокоуважаемые коллеги.

Публикуем ответы на вопросы девятого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике основанном на лекции д.м.н. М.М.Медведева «Электрофизиологические механизмы наджелудочковых тахиаритмий» доступной по ссылке http://edu.qrs.ru/el...axiaritmij.html.

 

Вопрос 1. Какие факторы определяют автоматизм клетки?

  1. Расположение клетки в миокарде
  2. Потенциал покоя
  3. Пороговый потенциал
  4. Скорость спонтанной диастолической деполяризации
  5. Характер кровоснабжения миокарда

Вопрос 2. Какие факторы определяют выраженность предвозбуждения при феномене и синдроме WPW?

  1. Расстояние от источника возбуждения до АВУ
  2. Расстояние от источника возбуждения до ДПП
  3. Расположение ДПП субэндо- или субэпикардиально
  4. Скорость проведения возбуждения по АВУ
  5. Скорость проведения возбуждения по ДПП

Вопрос 3. Какая ПРАВУТ встречается чаще всего?

  1. Fast slow
  2. Slow fast
  3. Slow slow
  4. С АВ проведением 2:1

Вопрос 4. Каковы основные причины «широких» комплексов QRS при тахикардиях?

  1. Желудочковый генез тахикардии.
  2. Блокада ножки пучка Гиса при СВТ
  3. Антидромная тахикардия при синдроме WPW
  4. Ортодромная тахикардия при синдроме WPW
  5. Действие антиаритмических препаратов

Вопрос 5. С чем связаны особенности ЭКГ, представленной на рисунке?

  1. С наличием скрытого нарушения АВ проведения
  2. С действием прокаинамида или пропафенона
  3. С действием бетаадреноблокаторов
  4. С действием амиодарона
  5. С действием верапамила
  6. С действием дигоксина


#25 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 29 November 2021 - 11:38

zadanie_11_1.jpg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве одиннадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией А.А.Савельева «Эхокардиография и фибрилляция предсердий»доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/exokardiografiya-i-fibrillyacziya-predserdij.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции.

При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 12.12.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#26 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 06 December 2021 - 12:21

Глубокоуважаемые коллеги.

Публикуем ответы на вопросы десятого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предполагающем знакомство с лекцией PhD М.А.Батуровой «Рекомендации МЗ РФ 2020 г. Фибрилляция и трепетание предсердий: диагностика. В чем отличие от рекомендаций ESC?»

 

Вопрос 1. Диагноз фибрилляции предсердий устанавливается при непрерывной записи ЭКГ в случае регистрации эпизодов фибрилляции предсердий длительностью:

  1. Более 5 минут
  2. Более 3 минут
  3. Более 30 секунд
  4. Менее 30 секунд 

Вопрос 2. Скрининг фибрилляции предсердий у лиц старше 65 лет проводится путем:

  1. Регистрации ЭКГ при каждом обращении за медицинской помощью
  2. Пальпации пульса при каждом обращении к врачу
  3. Аускультации сердца при каждом обращении к врачу
  4. Проведения суточного мониторирования ЭКГ

Вопрос 3. «Умные часы» используются для выявления:

  1. Предсердной экстрасистолии
  2. Симптомных пароксизмов фибрилляции предсердий
  3. Бессимптомных пароксизмов фибрилляции предсердий
  4. Желудочковой экстрасистолии

Вопрос 4. Скрининг фибрилляции предсердий у пациентов с транзиторной ишемической атакой или ишемическим инсультом включает:

  1. Регистрацию ЭКГ
  2. Регистрацию ЭКГ с последующим мониторированием ЭКГ в течение 72 часов
  3. Суточное мониторирование ЭКГ
  4. Мониторирование ЭКГ в течение 72 часов

Вопрос 5. Что из перечисленного имеется на представленном фрагменте ХМ ЭКГ?

  1. АВБ II степени 1 типа
  2. АВБ II степени 2 типа
  3. АВБ II степени с проведением 2:1
  4. Мономорфный идиовентрикулярный ритм
  5. Полиморфный идиовентрикулярный ритм
  6. Политопный идиовентрикулярный ритм


#27 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 06 December 2021 - 12:50

zadanie_12_1.jpg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве двенадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией к.м.н. С.Д.Рудя «КТ и МРТ в обследовании больных с фибрилляцией предсердий», доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/kt-i-mrt-v-obsledovanii-bolnyix-s-fibrillyacziej-predserdij.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции.

При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 19.12.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#28 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 14 December 2021 - 11:21

Глубокоуважаемые коллеги.

Публикуем ответы на вопросы одиннадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предлагающего знакомство с лекцией А.А.Савельева «Эхокардиография и фибрилляция предсердий»

 

Вопрос 1. Какая морфология ушка ЛП ассоциирована с меньшим риском тромбоэмболических осложнений:

  1. Ветроуказатель
  2. Куриное крылышко
  3. Цветная капуста
  4. Кактус

Вопрос 2. Какие из приведенных показателей можно использовать для диагностики диастолической дисфункции у пациента на фоне ФП:

  1. Соотношение Е/А
  2. Соотношение Е/е’
  3. Диаметр левого предсердия
  4. Снижение вариабельности пиков Е
  5. Только 2 и 3
  6. Только 2 и 4

Вопрос 3. Выберите правильные утверждения. Фракция активного опорожнения ЛП:

  1. Не может быть определена на фоне пароксизма ФП
  2. Представляет собой отношение разницы максимального и минимального объемов ЛП к максимальному объему
  3. Характеризует насосную функцию ЛП
  4. Характеризует резервуарную функцию ЛП

Вопрос 4. Для какой врожденной патологии характерно такое сочетание признаков?

  1. Тетрада Фалло
  2. Аномалия Эбштейна
  3. Открытый АВ-канал
  4. L-транспозиция магистральных сосудов


#29 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 14 December 2021 - 11:26

zadanie_13_1.jpeg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве тринадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией д.м.н. М.М.Медведева «Чреспищеводное электрофизиологическое исследование: диагностика наджелудочковых тахикардий», доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/chrespishhevodnoe-elektrofiziologicheskoe-issledovanie-nadzheludochkovyix-taxikardij.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции.

При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 26.12.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#30 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 14 December 2021 - 21:40

Глубокоуважаемые коллеги.

Публикуем ответы на вопросы двенадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предлагающего знакомство с лекцией к.м.н. С.Д.Рудя «КТ и МРТ в обследовании больных с фибрилляцией предсердий», доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/kt...predserdij.html.

 

Вопрос 1. Каковы основные аспекты подготовки пациента с ФП к КТ сердца?

  1. Предпочтительно проводить исследование вне пароксизма ФП
  2. Исследование желательно выполнить на фоне бради- или нормосистолии
  3. Исследование предпочтительно выполнить на фоне тахисистолии, т.к. в этом случае меньше вариабельность RR-интервалов
  4. Ответы 1 и 2
  5. Ответы 1 и 3

Вопрос 2. На какие анатомические особенности следует обратить внимание при проведении КТ перед изоляцией устьев легочных вен?

  1. Объем левого предсердия
  2. Особенности анатомии легочных вен
  3. Наличие добавочной левой верхней полой вены
  4. Взаимное расположение структур левого предсердия и пищевода

Вопрос 3. Каковы наиболее частые осложнения изоляции устьев легочных вен, для диагностики которых важна КТ?

  1. Стеноз устьев легочных вен
  2. Перфорация пищевода
  3. Постперикардиотомный синдром
  4. Повреждение диафрагмального нерва

Вопрос 4. На приведенном изображении представлена спектральная допплерография кровотока на ДМЖП. Если принять, что пиковая систолическая скорость равна 4 м/с, а системное АД в момент исследования – 110/75 мм рт.ст., каково систолическое давление в легочной артерии у пациента?

  1. Недостаточно данных
  2. 174 мм рт.ст.
  3. 46 мм рт.ст.
  4. 36 мм рт.ст.


#31 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 14 December 2021 - 21:40

Публикуем ответы на вопросы тринадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предполагающего знакомство с лекцией д.м.н. М.М.Медведева «Чреспищеводное электрофизиологическое исследование: диагностика наджелудочковых тахикардий»

 

Вопрос 1. Какие тахикардии связаны с диссоциацией АВ узла на зоны быстрого и медленного проведения?

  1. Пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия (slow-fast)
  2. Пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия (fast-slow)
  3. Пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия (slow-slow)
  4. Пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия с проведением 2:1
  5. Пароксизмальная реципрокная ортодромная АВ тахикардия
  6. Пароксизмальная реципрокная антидромная АВ тахикардия

Вопрос 2. Для чего применяют программированную стимуляцию предсердий?

  1. Для определения времени восстановления функции синусового узла
  2. Для определения эффективного рефрактерного периода АВ узла
  3. Для определения эффективного рефрактерного периода дополнительного пути проведения
  4. Для определения эффективного рефрактерного периода зоны быстрого проведения в АВ узле
  5. Для определения эффективного рефрактерного периода зоны медленного проведения в АВ узле
  6. Для определения зоны тахикардии
  7. Для определения точки Венкебаха

Вопрос 3. Какой шаг изменения задержки тестирующего импульса оптимален при программированной стимуляции?

  1. 5 мс
  2. 10 мс
  3. 15 мс
  4. 20 мс

Вопрос 4. Какие феномены можно обнаружить на представленной ЭКГ?

  1. Синусовую аритмию
  2. Синоаурикулярную блокаду
  3. Блокированные предсердные экстрасистолы
  4. АВ блокаду 1 степени
  5. Блокаду проведения в быстром канале АВ узла
  6. Ретроградное АВ проведение


#32 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 16 January 2022 - 12:33

zadanie_14_1.jpeg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве четырнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией д.м.н. М.М.Медведева «Дифференциальная диагностика наджелудочковых тахикардий», доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/differenczialnaya-diagnostika-nadzheludochkovyix-taxikardij.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции. При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 30.01.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#33 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 25 January 2022 - 09:47

zadanie_15_1.jpeg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве пятнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. В.М.Тихоненко «Принципы классификации и описания желудочковых аритмий при холтеровском мониторировании», доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/princzipi-klassifikaczii-i-opisaniya-zheludochkovyih-aritmij-pri-hm.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции. При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 06.02.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#34 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 31 January 2022 - 10:34

Публикуем ответы на вопросы четырнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предполагающего знакомство с лекцией д.м.н. М.М.Медведева «Дифференциальная диагностика наджелудочковых тахикардий»

 

Вопрос 1. При каких наджелудочковых тахикардиях отрицательная в нижних отведениях волна Р может регистрироваться перед комплексом QRS?

  1. При синусовой тахикардии
  2. При предсердной тахикардии
  3. При пароксизмальной реципрокной АВ узловой тахикардии (ПРАВУТ) типа fast-slow
  4. При пароксизмальной реципрокной АВ узловой тахикардии (ПРАВУТ) типа slow-fast
  5. При пароксизмальной реципрокной АВ узловой тахикардии (ПРАВУТ) типа slow-slow
  6. При пароксизмальной реципрокной ортодромной АВ тахикардии (ПРОАВТ) с медленным ретроградным проведением по дополнительному пути
  7. При пароксизмальной реципрокной антридромной АВ тахикардии (ПРААВТ)

Вопрос 2. При каких тахикардиях могут регистрироваться узкие, отрицательные в нижних отведениях волны Р, вектор которых ориентирован вертикально вверх?

  1. При синусовой тахикардии
  2. При предсердной тахикардии
  3. При ПРАВУТ
  4. При ПРОАВТ
  5. При ПРААВТ
  6. При атриовентрикулярной узловой тахикардии

Вопрос 3. Какие тахикардии купируются быстрым внутривенным введением аденозинтрифосфата более чем в 90% случаев?

  1. Синусовая тахикардия
  2. Предсердная тахикардия
  3. ПРАВУТ
  4. ПРОАВТ
  5. Трепетание предсердий
  6. Желудочковая тахикардия

Вопрос 4. Какое нарушение ритма на представленной ЭКГ?

  1. Синусовая тахикардия
  2. Предсердная тахикардия
  3. Трепетание предсердий с проведением 2:1
  4. Трепетание предсердий с проведением 1:1
  5. ПРАВУТ
  6. ПРОАВТ
  7. ПРААВТ
  8. Желудочковая тахикардия


#35 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 31 January 2022 - 10:47

zadanie_16_1.jpg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве шестнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. В.М.Тихоненко «Полиморфные желудочковые экстрасистолы во время холтеровского мониторирования - что это?», доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/polimorfnyie-zheludochkovyie-ekstrasistolyi-vo-vremya-hm.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции. При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 13.02.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#36 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 07 February 2022 - 21:26

Публикуем ответы на вопросы пятнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предполагавшего знакомство с лекцией проф. В.М.Тихоненко «Принципы классификации и описания желудочковых аритмий при холтеровском мониторировании».

 

По лекции «Принципы классификации и описания желудочковых аритмий при холтеровском мониторировании»:

Вопрос 1. В каких отведениях лучше виден Р-зубец в предсердных аберрантных экстрасистолах:

  1. В отведениях V1 и V5,
  2. В отведениях V1 и II стандартное,
  3. В отведениях V5 и III стандартное.

Вопрос 2. В каком случае Вы сделаете вывод о связи желудочковых аритмий с транзиторной ишемией миокарда:

  1. Если их число увеличивается при нагрузке,
  2. Если во время эпизодов смещения сегмента ST они появляются с частотой в полтора раза больше, чем вне эпизодов,
  3. Если пять желудочковых экстрасистол возникают только во время эпизода ишемии.

Вопрос 3. Назначение бета-блокаторов целесообразно при желудочковых аритмиях:

  1. Таких, число которых значительно увеличивается при физической нагрузке,
  2. Появляющихся в покое,
  3. Возникающих только ночью.

Вопрос 4. Признаки парасистолии у желудочковых комплексов свидетельствуют о:

  1. О худшем прогнозе, так как могут попасть на «уязвимый» период сердечного цикла,
  2. О том, что это точно желудочковые, а не аберрантные комплексы,
  3. О «стабильности» эктопического очага.

Вопрос 5. На представленном фрагменте ХМ ЭКГ имеются признаки:

  1. СА блокады
  2. АВ блокады 1 ст.
  3. АВ блокады 2 ст.
  4. Антероградного проведения по медленному каналу в АВУ
  5. Ретроградного проведения по быстрому каналу в АВУ


#37 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 07 February 2022 - 21:49

zadanie_17.jpg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве семнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с лекцией проф. В.И.Новикова «Тканевая эхокардиография в обследовании пациентов с нарушениями ритма сердца», доступной по ссылке  http://edu.qrs.ru/tkanevaya-exokardiografiya-v-obsledovanii-paczientov-s-narusheniyami-ritma-serdcza.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции. При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 20.02.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#38 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 15 February 2022 - 10:14

Публикуем ответы на вопросы шестнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предполагавшего знакомство с лекцией проф. В.М.Тихоненко «Полиморфные желудочковые экстрасистолы во время холтеровского мониторирования - что это?»

 

Вопрос 1. Какой диагноз Вы поставите при наличии у пациента 10 тысяч желудочковых комплексов одной морфологии и 10 – другой:

  1. Полиморфная желудочковая аритмия,
  2. Мономорфная желудочковая аритмия, так как другая морфология в незначимом количестве,
  3. Полиморфная аритмия с преобладанием одной морфологии.

Вопрос 2. Если у пациента есть 10 тысяч желудочковых комплексов одной морфологии и 10 – другой, но комплексы другой морфологии связаны с ишемией миокарда, то:

  1. Значение имеет только частая аритмия, а единичные комплексы являются дополнительной, клинически незначимой находкой,
  2. Прогноз максимально ухудшает наличие ишемических желудочковых аритмий, но и факт частой аритмии другой локализации тоже имеет клиническое значение,
  3. Значение имеет только ишемические желудочковые аритмии, резко ухудшающие прогноз.

Вопрос 3. Всегда ли аритмии, похожие по форме на полную блокаду правой или левой ножки пучка Гиса (ПНПГ\ЛНПГ), являются лево- и правожелудочковыми соответственно:

  1. Нет, связь конфигурации эктопического комплекса с локализацией отсутствует.
  2. Да, при отсутствии рубцовых изменений тип блокады определяет правый или левый желудочек,
  3. Все аритмии с конфигурацией ПНПГ – левожелудочковые, а с конфигурацией ЛНПГ м.б. тоже левожелудочковыми (из септальной области).

Вопрос 4. Что из перечисленного имеется на представленном фрагменте ХМ ЭКГ.

  1. Миграция водителя ритма по предсердиям
  2. Парная предсердная экстрасистолия
  3. Интерполированная предсердная экстрасистола
  4. Далекозашедшая межпредсердная блокада
  5. Феномен ранней реполяризации


#39 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 15 February 2022 - 10:35

zadanie_18.jpg

 

Глубокоуважаемые коллеги.

В качестве восемнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике предлагаем Вам ознакомиться с предоставленным А.А.Савельевым материалом «Интересные клинические случаи. Врожденная патология сердца у взрослых пациентов с аритмиями», доступным по ссылке  http://edu.qrs.ru/vrozhdennaya-patologiya-serdcza-u-vzroslyix-paczientov-s-aritmiyami.html. После просмотра вы сможете ответить на вопросы в расположенной ниже форме. Кроме того мы разместили один вопрос не имеющий почти никакого отношения к упомянутой лекции. При подведении итогов конкурса будут учитываться ответы, присланные до 27.02.2022 включительно. На следующий день мы опубликуем правильные ответы и их обоснования.

 



#40 М.М.Медведев

М.М.Медведев

    Специалист

  • Модераторы
  • 1886 Сообщений:

Опубликовано 21 February 2022 - 10:44

Публикуем ответы на вопросы семнадцатого задания предшкольного обучения по функциональной диагностике, предполагавшего знакомство с лекцией проф. В.И.Новикова «Тканевая эхокардиография в обследовании пациентов с нарушениями ритма сердца».

 

Вопрос 1. Недостатки тканевой доплерографии

  1. Движение сегмента обусловлено в том числе пассивным смещением за счет сокращения соседних сегментов
  2. Движение сегмента оценивается только в направлении вдоль УЗ луча
  3. Высокие требования к качеству сканирования
  4. 1 и 2
  5. 1, 2 и 3

Вопрос 2. Виды деформации левого желудочка

  1. Продольная, Радиальная, Циркулярная
  2. Продольная, Поперечная
  3. Внешняя, Внутренняя
  4. Активная, Пассивная

Вопрос 3. Что собой представляет показатель e’, используемый для оценки диастолической функции ЛЖ?

  1. Ранне-диастолическая скорость смещения кольца митрального клапана
  2. Средняя скорость укорочения сегментов ЛЖ
  3. Систолическая скорость смещения базального сегмента ЛЖ
  4. Длительность диастолы ЛЖ

Вопрос 4. Представлена кривая деформации левого предсердия. Какой компонент функции ЛП оценивается при измерении амплитуды в зоне, отмеченной оранжевой стрелкой?

  1. Шунтовая
  2. Насосная
  3. Резервуарная
  4. Автоматическая





1 пользователей читают эту тему

0 members, 1 guests, 0 anonymous users